Seminaranmeldung

Mit diesem Formular kannst du dich ganz schnell und einfach online zu einem ASJ-Seminar anmelden. Als Bestätigung für deine Anmeldung wirst du eine Rechnung über den Seminarbeitrag von gewöhnlich fünf Euro pro Seminartag erhalten.
Wie wir deine Daten schützen, kannst du hier nachlesen.
Vielen Dank für deine Anmeldung!

weitere Fragen kannst du an Karin Schmitt, Tel.: 0221/4 76 05-2 34 oder an Alexander Bühler, Tel.: 0221/4 76 05-2 09 stellen. Wenn du dich lieber mit einem ausgedruckten Formular anmelden willst, findest du hier das Formular. Du kannst es ausgefüllt an folgende Adresse schicken bzw. faxen:

Arbeiter-Samariter-Jugend Deutschland
Sülzburgstr. 140
50937 Köln
FAX: 02 21/4 76 05-2 13

* = obligatorisch
Seminartitel*
Datum von*
Datum bis*
Veranstaltungsort*
Name*
Vorname*
Straße, Hausnummer*
Postleitzahl*
Wohnort/Bundesland*
Vorwahl und Telefonnummer*
E-Mail-Adresse*
Geburtsdatum*
Name der ASJ-Gruppe (Ort und Bundesland)*
ASB-Mitgliedsnummer
Funktion(en) in der ASJ
Ich reise mit der Bahn (2. Klasse) an.
 ja
 nein
ich reise ausnahmsweise mit meinem Auto an
 ja
 nein
Für mich bitte vegetarisches Essen bestellen*
 ja
 nein
Für mich bitte normales Essen bestellen*
 ja
 nein
Für mich bitte Essen ohne Schweinefleisch bestellen*
 ja
 nein
Bei den Speisen bitte berücksichtigen, dass ich eine Allergie habe und zwar gegen:
Ich melde mich mit Abschicken dieses Formulars verbindlich an. Ich erkenne die Reisekostenrichtlinie der ASJ an. Ich bin einverstanden, dass während des Seminars aufgenommene Bilder oder Reproduktionen davon durch die ASJ publiziert werden.*
 ja
 nein
Zugehörige Dateien:
ANMELFORMULAR.pdfDownload (70 kb)
  • Seite bei Twitter teilen
  • Seite bei Facebook teilen
  • Seite bei StudiVZ teilen
  • Seite bei MySpace teilen
  • Seite bei Mister Wong bookmarken
  • Seite bei del.icio.us bookmarken
  • Seite bei Google bookmarken
  • Seite bei Live bookmarken
  • Seite bei YahooMyWeb bookmarken